ϭϯ 1 GENERAL INTRODUCTION /Ŷ ƉƌĞǀŝŽƵƐ ĚĞĐĂĚĞƐ͕ ƐĞǀĞƌĂů ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ŵŽĚĂůŝƟĞƐ ĨŽƌ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁŝƚŚ W^^ ǁĞƌĞ ĚĞǀĞůŽƉĞĚ ĂŶĚ ĂƉƉůŝĞĚ ŝŶ ǀĂƌŝŽƵƐ ƐĞƫŶŐƐ͘ DĂŶLJ ƉŚĂƌŵĂĐŽůŽŐŝĐĂů ŝŶƚĞƌǀĞŶƟŽŶƐ͕ ƐƵĐŚ ĂƐ ĂŶƟĚĞƉƌĞƐƐĂŶƚ ĂŐĞŶƚƐ ĂŶĚ ĂŶƟĞƉŝůĞƉƟĐ ĚƌƵŐƐ͕ ĂŶĚ ŶŽŶͲƉŚĂƌŵĂĐŽůŽŐŝĐĂů ŝŶƚĞƌǀĞŶƟŽŶƐ ƚŚĂƚ ŵĂLJ ŝŶĐůƵĚĞ ƉƐLJĐŚŽůŽŐŝĐĂů ƚŚĞƌĂƉŝĞƐ ĂƐ ǁĞůů ĂƐ ƉŚLJƐŝĐĂů ƚŚĞƌĂƉŝĞƐ͕ ŚĂǀĞ ďĞĞŶ ĚĞƐĐƌŝďĞĚ ĂŶĚ ŝŶǀĞƐƟŐĂƚĞĚ ;ϰϭ͕ ϰϮͿ͘ EŽŶͲƉŚĂƌŵĂĐŽůŽŐŝĐĂů ŝŶƚĞƌǀĞŶƟŽŶƐ ĨŽĐƵƐ ŽŶ ĂĚĚƌĞƐƐŝŶŐ ĐŽŐŶŝƟŽŶƐ͕ ďĞŚĂǀŝŽƌ͕ ĐŽƉŝŶŐ ƐƚLJůĞƐ͕ ĂŶĚ ĨƵŶĐƟŽŶĂů ĐŽŶƐĞƋƵĞŶĐĞƐ ŽĨ ƐLJŵƉƚŽŵƐ͘ dŚĞƐĞ ŝŶƚĞƌǀĞŶƟŽŶƐ ŝŶĐůƵĚĞ ƉƐLJĐŚŽůŽŐŝĐĂů ƚŚĞƌĂƉŝĞƐ ĂƐ ǁĞůů ĂƐ ƉŚLJƐŝĐĂů ƚŚĞƌĂƉŝĞƐ ;ϰϭͿ͘ WƐLJĐŚŽůŽŐŝĐĂů ƚŚĞƌĂƉŝĞƐ ƐƵĐŚ ĂƐ ĐŽŐŶŝƟǀĞ ďĞŚĂǀŝŽƌĂů ƚŚĞƌĂƉLJ ĂŶĚ ƉƐLJĐŚŽĚLJŶĂŵŝĐ ƚŚĞƌĂƉŝĞƐ ŐĞŶĞƌĂůůLJ ƵƐĞĚ ƚŽ ĂĚĚƌĞƐƐ ƵŶĚĞƌůLJŝŶŐ ƉƐLJĐŚŽůŽŐŝĐĂů ĚŝƐŽƌĚĞƌƐ ĂŶĚ ƉƌŽďůĞŵƐ͕ ĂŶĚ ĂƌĞ ĂŝŵĞĚ ƚŽ ĐŚĂŶŐĞ ƚŚĞ ǁĂLJ ƉĂƟĞŶƚƐ ĐŽƉĞ ǁŝƚŚ ƚŚĞŝƌ ƐLJŵƉƚŽŵƐ ŝŶ ŽƌĚĞƌ ƚŽ ŚĞůƉ ƚŚĞŵ ŵĂŶĂŐĞ ƚŚĞŝƌ ƐLJŵƉƚŽŵƐ ;ϰϭ͕ ϰϯͿ͘ WŚLJƐŝĐĂů ƚŚĞƌĂƉŝĞƐ ĂƌĞ ƵƐƵĂůůLJ ƉŚLJƐŝĐĂů ĂĐƟǀŝƚLJ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚƐ͕ ƐƵĐŚ ĂƐ ƉŚLJƐŝĐĂů ĂĐƟǀŝƚLJ ƚƌĂŝŶŝŶŐ͕ ƌƵŶŶŝŶŐ ƚŚĞƌĂƉLJ ĂŶĚ ĞdžĞƌĐŝƐĞ ƚŚĞƌĂƉLJ͕ ;ϰϰͿ ǁŚŝĐŚ Ăŝŵ ƚŽ ŝŵƉƌŽǀĞ ƉŚLJƐŝĐĂů ĨƵŶĐƟŽŶ ďLJ ĞdžƉĂŶĚŝŶŐ ƉŚLJƐŝĐĂů ĂĐƟǀŝƚLJ ĂŶĚ ƚŚĞƌĞďLJ ƌĞĚƵĐŝŶŐ ƐLJŵƉƚŽŵƐ ;ϰϭͿ͘ sĂŶ ĞƐƐĞů ĂŶĚ ĐŽůůĞĂŐƵĞƐ ŝŶ ƚŚĞŝƌ ŽĐŚƌĂŶĞ ƌĞǀŝĞǁ ƌĞŐĂƌĚŝŶŐ ĞīĞĐƚƐ ŽĨ ŶŽŶͲ ƉŚĂƌŵĂĐŽůŽŐŝĐĂů ŝŶƚĞƌǀĞŶƟŽŶƐ ŽŶ W^^ ĐŽŶĐůƵĚĞ ƚŚĂƚ ƉƐLJĐŚŽůŽŐŝĐĂů ƚŚĞƌĂƉŝĞƐ ƐĞĞŵ ƚŽ ďĞ ƐƵƉĞƌŝŽƌ ƚŽ ƵƐƵĂů ĐĂƌĞ Žƌ ǁĂŝƟŶŐ ůŝƐƚ ŝŶ ƚĞƌŵƐ ŽĨ ƌĞĚƵĐƟŽŶ ŽĨ ƐLJŵƉƚŽŵ ƐĞǀĞƌŝƚLJ͘ ,ŽǁĞǀĞƌ͕ ĞīĞĐƚ ƐŝnjĞƐ ĂƌĞ ƐŵĂůů͘ dŚĞ ƌĞǀŝĞǁ ŽŶůLJ ĂůůŽǁƐ ƚĞŶƚĂƟǀĞ ĐŽŶĐůƵƐŝŽŶƐ ĨŽƌ ĚĂŝůLJ ƉƌĂĐƟĐĞ ;ϰϭͿ͘ &ƵƌƚŚĞƌŵŽƌĞ͕ ŵŽƐƚ ƉĂƟĞŶƚƐ ĚŽ ŶŽƚ ĞĂƐŝůLJ ĂĐĐĞƉƚ d ĂƐ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ĨŽƌ ƚŚĞŝƌ W^^ ;ϰϭ͕ ϰϱͿ͘ dŚĞ ĂƵƚŚŽƌƐ ŽĨ ƚŚĞ ƌĞǀŝĞǁ ƐƚĂƚĞĚ ƚŚĂƚ ƚŚĞ ŶƵŵďĞƌ ŽĨ ƐƚƵĚŝĞƐ ŝŶǀĞƐƟŐĂƟŶŐ ǀĂƌŝŽƵƐ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ŵŽĚĂůŝƟĞƐ ;ŽƚŚĞƌ ƚŚĂŶ dͿ ŶĞĞĚƐ ƚŽ ďĞ ŝŶĐƌĞĂƐĞĚ ĂŶĚ ƚŚĂƚ ƚŚŝƐ ŝƐ ĞƐƉĞĐŝĂůůLJ ƌĞůĞǀĂŶƚ ĨŽƌ ƉŚLJƐŝĐĂů ƚŚĞƌĂƉŝĞƐ ;ϰϭͿ͘ STEPPED CARE PROCESS FOR TREATING PSS IN THE NETHERLANDS /Ŷ ƚŚĞ EĞƚŚĞƌůĂŶĚƐ͕ ƚŚĞ ƵƚĐŚ ŽůůĞŐĞ ŽĨ 'ĞŶĞƌĂů WƌĂĐƟƟŽŶĞƌƐ ƉƵďůŝƐŚĞĚ ƚŚĞ ĞǀŝĚĞŶĐĞͲďĂƐĞĚ ƉƌŝŵĂƌLJ ĐĂƌĞ ŐƵŝĚĞůŝŶĞ ŽŶ W^^ ;ϭͿ͘ dŚŝƐ ŐƵŝĚĞůŝŶĞ ƉƌŽǀŝĚĞƐ 'WƐ ǁŝƚŚ ƌĞĐŽŵŵĞŶĚĂƟŽŶƐ ĨŽƌ ƚŚĞ ĚŝĂŐŶŽƐŝƐ ĂŶĚ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ŽĨ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁŝƚŚ ŵŝůĚ͕ ŵŽĚĞƌĂƚĞ͕ ĂŶĚ ƐĞǀĞƌĞ W^^ ;ϭͿ͘ dŚĞ ĚŝƐƟŶĐƟŽŶ ŝŶ ƐĞǀĞƌŝƚLJ ŽĨ W^^ ŝƐ ďĂƐĞĚ ŽŶ ƚŚĞ ŶƵŵďĞƌ ĂŶĚ ĚƵƌĂƟŽŶ ŽĨ ƐLJŵƉƚŽŵƐ ĂŶĚ ƚŚĞ ůĞǀĞů ŽĨ ĨƵŶĐƟŽŶĂů ŝŵƉĂŝƌŵĞŶƚ͘ ĂƐĞĚ ŽŶ ƚŚŝƐ ĚŝƐƟŶĐƟŽŶ͕ Ă ƐƚĞƉƉĞĚ ĐĂƌĞ ƉƌŽĐĞƐƐ ŝƐ ƌĞĐŽŵŵĞŶĚĞĚ͕ ŝŶ ǁŚŝĐŚ ƚŚĞ 'W ƐƚĂƌƚƐ ǁŝƚŚ ƚŚĞ ůĞĂƐƚ ŝŶƚĞŶƐŝǀĞ ĞīĞĐƟǀĞ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ŝŶǀŽůǀŝŶŐ ĞĚƵĐĂƟŶŐ ƚŚĞ ƉĂƟĞŶƚ ŽŶ ƐLJŵƉƚŽŵƐ͕ ƐŚĂƌĞĚ ĚĞĐŝƐŝŽŶ ŵĂŬŝŶŐ ƚŽǁĂƌĚƐ Ă ƟŵĞͲĐŽŶƟŶŐĞŶƚ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ƉůĂŶ͕ ĂŶĚ ƌĞŐƵůĂƌ ŵŽŶŝƚŽƌŝŶŐ ĂƉƉŽŝŶƚŵĞŶƚƐ͘ /Ĩ ƚŚŝƐ ƐƚĞƉ ĚŽĞƐ ŶŽƚ ƉƌŽǀŝĚĞ ĂĚĞƋƵĂƚĞ ƌĞƐƵůƚƐ͕ ƚŚĞ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ŝƐ ŝŶƚĞŶƐŝĮĞĚ͘ /Ŷ ƚŚĞ ĐĂƐĞ ŽĨ ŵŽĚĞƌĂƚĞ Žƌ ƐĞǀĞƌĞ W^^ Ăƚ ĮƌƐƚ ƉƌĞƐĞŶƚĂƟŽŶ͕ ƚŚĞ 'W ĐĂŶ ĐŽŶƐŝĚĞƌ ĐŽŵďŝŶŝŶŐ ƚŚĞ ĮƌƐƚ ƐƚĞƉ ǁŝƚŚ ŝŵŵĞĚŝĂƚĞ ŝŶŝƟĂƟŽŶ ŽĨ ŵŽƌĞ ŝŶƚĞŶƐŝǀĞ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ͘ dŚŝƐ ŵŽƌĞ ŝŶƚĞŶƐŝǀĞ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ŝŶǀŽůǀĞƐ ĐŽůůĂďŽƌĂƟŶŐ ǁŝƚŚ Žƌ ƌĞĨĞƌƌŝŶŐ ƚŽ ŽƚŚĞƌ ƉƌŝŵĂƌLJ ĐĂƌĞ ƉƌŽĨĞƐƐŝŽŶĂůƐ ƐƵĐŚ ĂƐ Ă ƐƉĞĐŝĂůŝnjĞĚ ĞdžĞƌĐŝƐĞ ƚŚĞƌĂƉŝƐƚ Žƌ ƉŚLJƐŝŽƚŚĞƌĂƉŝƐƚ ƉƌŽǀŝĚŝŶŐ ƉƐLJĐŚŽƐŽŵĂƟĐ ƚŚĞƌĂƉLJ Žƌ Ă ƉƐLJĐŚŽůŽŐŝƐƚ͘ tŚĞŶ ƉĂƟĞŶƚƐ ƐƵīĞƌ ĨƌŽŵ ƐĞǀĞƌĞ W^^͕ 'WƐ ĂƌĞ ƌĞĐŽŵŵĞŶĚĞĚ
RkJQdWJsaXNoZXIy MjY0ODMw