Proefschrift

ϭϰ 1 CHAPTER 1 ƚŽ ƌĞĨĞƌ ƉĂƟĞŶƚƐ ƚŽ Ă ŵƵůƟĚŝƐĐŝƉůŝŶĂƌLJ ƚĞĂŵ Žƌ ĐůŝŶŝĐ ;ϰϲͿ͘ PSYCHOSOMATIC THERAPY ZĂŶĚŽŵŝnjĞĚ ĐŽŶƚƌŽůůĞĚ ƚƌŝĂůƐ ŚĂǀĞ ƐŚŽǁŶ ďĞŶĞĮĐŝĂů ĞīĞĐƚƐ ŽĨ ďĞŚĂǀŝŽƌĂů ŝŶƚĞƌǀĞŶƟŽŶƐ ĨŽƌ ƐŽŵĂƟĐ ƐLJŵƉƚŽŵƐ ƐƵĐŚ ĂƐ ƉĂŝŶ͕ ĨĂƟŐƵĞ Žƌ ďŽǁĞů ƐLJŵƉƚŽŵƐ ŝŶ W^^ ;ϰϳͿ͘ KƚŚĞƌ ƌĞƐĞĂƌĐŚ ƐƵŐŐĞƐƚƐ ƚŚĂƚ ŵƵůƟŵŽĚĂů ƚƌĞĂƚŵĞŶƚƐ͕ ŝ͘ Ğ͘ ƚŚĞƌĂƉŝĞƐ ĐŽŶƐŝƐƟŶŐ ŽĨ ĐŽŵƉŽŶĞŶƚƐ ĨƌŽŵ ŵŽƌĞ ƚŚĂŶ ŽŶĞ ŝŶƚĞƌǀĞŶƟŽŶ ƚLJƉĞ͕ ǁŚŝĐŚ ĂĚĚƌĞƐƐ ďŽƚŚ ƉŚLJƐŝĐĂů ĂŶĚ ĐŽŐŶŝƟǀĞ ďĞŚĂǀŝŽƌĂů ĂƐƉĞĐƚƐ ŽĨ W^^͕ ŵĂLJ ďĞ ŵŽƌĞ ĂĐĐĞƉƚĂďůĞ ĨŽƌ ĂŶĚ ĞīĞĐƟǀĞ ŝŶ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁŝƚŚ W^^ ;ϰϭ͕ ϰϴͿ͘ WƐLJĐŚŽƐŽŵĂƟĐ ƚŚĞƌĂƉLJ ŝƐ ƐƵĐŚ Ă ŵƵůƟŵŽĚĂů ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ǁŝƚŚ Ă ƐƚĞƉƉĞĚ ĐĂƌĞ ĂŶĚ ƉĂƟĞŶƚͲĐĞŶƚĞƌĞĚ ĂƉƉƌŽĂĐŚ͘ ƐƉĞĐƚƐ ŽĨ ĂƉƉƌŽĂĐŚĞƐ ŝŶĐŽƌƉŽƌĂƚĞĚ ŝŶ ƉƐLJĐŚŽƐŽŵĂƟĐ ƚŚĞƌĂƉLJ ŚĂǀĞ ďĞĞŶ ƐŚŽǁŶ ĞīĞĐƟǀĞ ŝŶ ƐĞǀĞƌĂů ƐƚƵĚŝĞƐ ;ϰϵͲϱϭͿ͘ ĐŽŵďŝŶĂƟŽŶ ŽĨ ĐŽŐŶŝƟǀĞ ďĞŚĂǀŝŽƌĂů ŝŶƚĞƌǀĞŶƟŽŶ Žƌ ĞĚƵĐĂƟŽŶ ĂŶĚ ĞdžĞƌĐŝƐĞ ǁĂƐ ĨŽƵŶĚ ƚŽ ƌĞĚƵĐĞ ƉĂŝŶ ĂŶĚ ĨĂƟŐƵĞ ĂŶĚ ƚŽ ŝŶĐƌĞĂƐĞ ƉŚLJƐŝĐĂů ĨƵŶĐƟŽŶŝŶŐ ĂŶĚ ƋƵĂůŝƚLJ ŽĨ ůŝĨĞ ŝŶ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁŝƚŚ W^^ ;ϱϮͿ͘ /Ŷ ƚŚĞ EĞƚŚĞƌůĂŶĚƐ͕ ƐƉĞĐŝĂůŝnjĞĚ ĞdžĞƌĐŝƐĞ ƚŚĞƌĂƉŝƐƚƐ ĂŶĚ ƉŚLJƐŝŽƚŚĞƌĂƉŝƐƚƐ ǁŝƚŚ ĂŶ ŝŶƚĞƌĞƐƚ ŝŶ W^^ ĚĞůŝǀĞƌ ƉƐLJĐŚŽƐŽŵĂƟĐ ƚŚĞƌĂƉLJ͘ dŚĞƐĞ ƚŚĞƌĂƉŝƐƚƐ ĂƌĞ ƌĞŐŝƐƚĞƌĞĚ ǁŝƚŚ ƚŚĞ ƵƚĐŚ ƐƐŽĐŝĂƟŽŶ ĨŽƌ džĞƌĐŝƐĞ dŚĞƌĂƉŝƐƚƐ ;ϱϯͿ Žƌ ƚŚĞ ƵƚĐŚ ƐƐŽĐŝĂƟŽŶ ĨŽƌ WƐLJĐŚŽƐŽŵĂƟĐƐ ŝŶ WŚLJƐŝĐĂů dŚĞƌĂƉLJ ;ϱϰͿ͘ WƐLJĐŚŽƐŽŵĂƟĐ ƚŚĞƌĂƉLJ ŚĂƐ ďĞĞŶ ĚĞǀĞůŽƉĞĚ ƵƐŝŶŐ ƚŚĞ ǁĞůůͲ ŬŶŽǁŶ ĐŽŶĐĞƉƚ ŽĨ ƚŚĞ ďŝŽƉƐLJĐŚŽƐŽĐŝĂů ŵŽĚĞů ŝŶ ǁŚŝĐŚ ŝůůŶĞƐƐ ŝƐ ǀŝĞǁĞĚ ĂƐ Ă ƌĞƐƵůƚ ŽĨ ŝŶƚĞƌĂĐƟŶŐ ŵĞĐŚĂŶŝƐŵƐ Ăƚ ƚŚĞ ďŝŽŵĞĚŝĐĂů͕ ŝŶƚĞƌƉĞƌƐŽŶĂů ĂŶĚ ĞŶǀŝƌŽŶŵĞŶƚĂů ůĞǀĞůƐ͘ dŚŝƐ ŝŵƉůŝĞƐ ƚŚĂƚ ƉĂƟĞŶƚƐ͛ ƐLJŵƉƚŽŵƐ͕ ŝůůŶĞƐƐ ďĞůŝĞĨƐ͕ ĂŶdžŝĞƚLJ͕ ĐŽŶĐĞƌŶƐ͕ ŝůůŶĞƐƐ ďĞŚĂǀŝŽƌ ĂŶĚ ƐŽĐŝĂů ĞŶǀŝƌŽŶŵĞŶƚ ĂƌĞ ĂĚĚƌĞƐƐĞĚ͘ Ɛ ƐƵĐŚ͕ ƚŚĞ ƚŚĞƌĂƉŝƐƚ ƵƐĞƐ ƚŚĞ ^ ^ͲĞdžƉůŽƌĂƟŽŶ ŵĞƚŚŽĚ ŝŶ ƚŚĞ ƉƐLJĐŚŽƐŽŵĂƟĐ ƚŚĞƌĂƉLJ ƐĞƐƐŝŽŶƐ ;ϰϬͿ͘ dŚĞ ƚŚĞƌĂƉŝƐƚ ĂŶĚ ƉĂƟĞŶƚ ũŽŝŶƚůLJ ĞdžƉůŽƌĞ ƚŚĞ ƉŚLJƐŝĐĂů͕ ĐŽŐŶŝƟǀĞ͕ ĞŵŽƟŽŶĂů͕ ďĞŚĂǀŝŽƌĂů ĂŶĚ ƐŽĐŝĂů ĚŝŵĞŶƐŝŽŶƐ ŽĨ ƚŚĞ ƐLJŵƉƚŽŵƐ ĂŶĚ ŝŶƚĞŐƌĂƚĞ Ăůů ƐLJŵƉƚŽŵ ĚŝŵĞŶƐŝŽŶƐ ĞdžƉĞƌŝĞŶĐĞĚ ďLJ ƚŚĞ ƉĂƟĞŶƚ͘ hŶĚĞƌůLJŝŶŐ ďĞůŝĞĨƐ ĂŶĚ ƉƐLJĐŚŽƐŽĐŝĂů ĨĂĐƚŽƌƐ ŝŶŇƵĞŶĐŝŶŐ ƚŚĞ ƉĞƌĐĞŝǀĞĚ ƐŽŵĂƟĐ ƐLJŵƉƚŽŵƐ͕ ĂƌĞ ŝĚĞŶƟĮĞĚ͘ WƐLJĐŚŽƐŽŵĂƟĐ ƚŚĞƌĂƉŝƐƚƐ ŚĞůƉ ƉĂƟĞŶƚƐ ƚŽ ƌĞĐŽŐŶŝnjĞ ĂŶĚ ďĞĐŽŵĞ ĂǁĂƌĞ ŽĨ ƚŚĞ ĐŽŵƉůĞdž ƌĞůĂƟŽŶƐŚŝƉ ďĞƚǁĞĞŶ ŵŽǀĞŵĞŶƚ ĂŶĚ ƉƐLJĐŚŽůŽŐŝĐĂů ĨƵŶĐƟŽŶŝŶŐ͘ dŚĞLJ ĂůƐŽ ĂĚĚƌĞƐƐ ƚŚĞ ƉĂƟĞŶƚƐ͛ ĚŝƐƚƵƌďĞĚ ŝŶƚĞƌŶĂů ĂŶĚ ĞdžƚĞƌŶĂů ƌĞŐƵůĂƚŽƌLJ ŵĞĐŚĂŶŝƐŵƐ ǁŝƚŚŝŶ ƚŚĞŝƌ ƉƐLJĐŚŽƐŽĐŝĂů ĐŽŶƚĞdžƚ͘ dŚƌŽƵŐŚ ĐŽŶǀĞƌƐĂƟŽŶƐ ĂŶĚ ďĞŚĂǀŝŽƌĂů ŝŶƚĞƌǀĞŶƟŽŶƐ͕ ƚŚĞ ƉƐLJĐŚŽƐŽŵĂƟĐ ƚŚĞƌĂƉŝƐƚ ŝŶĐƌĞĂƐĞƐ ƚŚĞ ƉĂƟĞŶƚ͛ Ɛ ƵŶĚĞƌƐƚĂŶĚŝŶŐ ĂŶĚ ŝŶƐŝŐŚƚ ƌĞŐĂƌĚŝŶŐ ƚŚĞƐĞ ĐŽŵƉůĞdž ƌĞůĂƟŽŶƐŚŝƉƐ͘ WĂƟĞŶƚƐ ĂƌĞ ĞŵƉŽǁĞƌĞĚ ďLJ ƉƌŽǀŝĚŝŶŐ ƚŚĞŵ ǁŝƚŚ ;ĞdžƉĞƌŝĞŶĐĞĚͿ ŝŶƐŝŐŚƚ ŝŶƚŽ ƚŚĞ ŝŶƚĞƌĂĐƟŽŶ ŽĨ ƚŚĞƐĞ ĨĂĐƚŽƌƐ ǁŝƚŚ ƚŚĞŝƌ ƐŽŵĂƟĐ ƐLJŵƉƚŽŵƐ ŝŶ Ă ǁĂLJ ƚŚĂƚ ƉĂƟĞŶƚƐ ĐĂŶ ƌĞŐĂŝŶ ĐŽŶƚƌŽů ŽǀĞƌ ƚŚĞŝƌ ŽǁŶ ŚĞĂůƚŚ͘ ŝƐƚƵƌďĞĚ ƌĞŐƵůĂƚŽƌLJ ŵĞĐŚĂŶŝƐŵƐ ĂƌĞ ƉŽƐŝƟǀĞůLJ ŝŶŇƵĞŶĐĞĚ ďLJ͕ ĨŽƌ ĞdžĂŵƉůĞ͕ ƉŚLJƐŝĐĂůůLJ ŽƌŝĞŶƚĞĚ ŝŶƚĞƌǀĞŶƟŽŶƐ ŝŶ ǁŚŝĐŚ ƚŚĞ ďŽĚLJ͕ ŵŽǀĞŵĞŶƚ ĂŶĚ ĨƵŶĐƟŽŶŝŶŐ ĂƌĞ ƚŚĞ ƐƚĂƌƟŶŐ ƉŽŝŶƚ͘ WƐLJĐŚŽƐŽŵĂƟĐ ƚŚĞƌĂƉŝƐƚƐ ŚĞůƉ ƉĂƟĞŶƚƐ ƚŽ ďĞƩĞƌ ĐŽƉĞ ǁŝƚŚ ƚŚĞŝƌ

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