Ϯϯϳ 8 GENERAL DISCUSSION ŐůŽďĂů ŝŵƉƌŽǀĞŵĞŶƚ ĂŶĚ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ƐĂƟƐĨĂĐƟŽŶ͖ ĂŶĚ ĨͿ ƵŶǁĂŶƚĞĚ ŶĞŐĂƟǀĞ ĞīĞĐƚƐ ;ϮϰͿ͘ /Ŷ ŽƵƌ ƚƌŝĂů͕ ǁĞ ĚŝĚ ŝŶĐůƵĚĞ ƚŚĞƐĞ ƌĞĐŽŵŵĞŶĚĞĚ ĐŽƌĞ ƐĞƚ ŽƵƚĐŽŵĞ ĚŽŵĂŝŶƐ ĂƐ ƐĞĐŽŶĚĂƌLJ ŽƵƚĐŽŵĞ͕ ƐƵĐŚ ĂƐ ƐLJŵƉƚŽŵ ŝŶƚĞŶƐŝƚLJ͖ ƉƐLJĐŚŽƐŽĐŝĂů ;ƉƐLJĐŚŽͲďĞŚĂǀŝŽƌĂůͿ ĨĞĂƚƵƌĞƐ͖ ŝůůŶĞƐƐ ĐŽŶƐĞƋƵĞŶĐĞƐ ;ƋƵĂůŝƚLJ ŽĨ ůŝĨĞ͕ ĚŝƐĂďŝůŝƚLJ͕ ŚĞĂůƚŚĐĂƌĞ ƵƟůŝnjĂƟŽŶ͕ ŚĞĂůƚŚĐĂƌĞ ĐŽƐƚƐͿ͖ ŐůŽďĂů ŝŵƉƌŽǀĞŵĞŶƚ ĂŶĚ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ƐĂƟƐĨĂĐƟŽŶ͘ IMPLEMENTATION FIDELITY dŽ ĂƐƐĞƐƐ ĂŶĚ ĞǀĂůƵĂƚĞ ƚŚĞ ŝŵƉůĞŵĞŶƚĂƟŽŶ ĮĚĞůŝƚLJ ŽĨ ƉƐLJĐŚŽƐŽŵĂƟĐ ƚŚĞƌĂƉLJ ǁĞ ƵƐĞĚ Ă ĨƌĂŵĞǁŽƌŬ ĚĞǀĞůŽƉĞĚ ďLJ ŽƌƌĞůůŝ ĂŶĚ ĐŽůůĞĂŐƵĞƐ ĞŶĐŽŵƉĂƐƐŝŶŐ ĮǀĞ ĐŽŵƉŽŶĞŶƚƐ͗ ϭͿ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ĚĞƐŝŐŶ͕ ϮͿ ƚƌĂŝŶŝŶŐ ŽĨ ƉƌŽǀŝĚĞƌƐ͕ ϯͿ ĚĞůŝǀĞƌLJ ŽĨ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ͕ ϰͿ ƌĞĐĞŝƉƚ ŽĨ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ͕ ĂŶĚ ϱͿ ĞŶĂĐƚŵĞŶƚ ŽĨ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ƐŬŝůůƐ ;ϭϮͿ͘ dŚŝƐ ŝŵƉůĞŵĞŶƚĂƟŽŶ ĮĚĞůŝƚLJ ĨƌĂŵĞǁŽƌŬ ŝƐ Ă ĨĞĂƐŝďůĞ ĂŶĚ ƌĞůŝĂďůĞ ĂƉƉƌŽĂĐŚ ĨŽƌ ĞŶƐƵƌŝŶŐ ĂŶĚ ƌĞƉŽƌƟŶŐ ƚŚĞ ŝŵƉůĞŵĞŶƚĂƟŽŶ ĮĚĞůŝƚLJ ;ϭϯͿ͘ /Ŷ ŽƌĚĞƌ ƚŽ ƉƌŽŵŽƚĞ ƚŚĞ ĂĚŚĞƌĞŶĐĞ ƚŽ ƚŚĞ ƉƐLJĐŚŽƐŽŵĂƟĐ ŝŶƚĞƌǀĞŶƟŽŶ ;ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ĚĞƐŝŐŶͿ͕ ǁĞ ĚĞǀĞůŽƉĞĚ Ă ƐƚĂŶĚĂƌĚŝnjĞĚ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ƉƌŽƚŽĐŽů ďĂƐĞĚ ŽŶ ůŝƚĞƌĂƚƵƌĞ ĂŶĚ ĞdžƉĞƌŝĞŶĐĞƐ ŽĨ ĞdžƉĞƌƚƐ ŝŶ ƚŚĞ ĮĞůĚ͘ /Ŷ ĂĚĚŝƟŽŶ͕ ǁĞ ƉĞƌĨŽƌŵĞĚ Ă ƉŝůŽƚ ƐƚƵĚLJ ƚŽ ĞdžƉůŽƌĞ ƚŚĞ ĨĞĂƐŝďŝůŝƚLJ ĂŶĚ ĂĐĐĞƉƚĂďŝůŝƚLJ ŽĨ ƚŚĞ ŝŶƚĞƌǀĞŶƟŽŶ͘ dŚĞƌĂƉŝƐƚƐ ĐŽŵƉůĞƚĞĚ ĂŶ ĂĐĐƌĞĚŝƚĞĚ ĞͲůĞĂƌŶŝŶŐ ĐŽŶĐĞƌŶŝŶŐ W^^ ;ϮϱͿ ĂŶĚ ƌĞĐĞŝǀĞĚ ĂŶ ŝŶƚĞŶƐŝǀĞ ƚƌĂŝŶŝŶŐ ŽĨ ƚǁŽ ŵĞĞƟŶŐƐ ŽĨ ĨŽƵƌ ŚŽƵƌƐ ĞĂĐŚ͕ ĨƌŽŵ ƚŚĞ ŵĂŝŶ ƌĞƐĞĂƌĐŚĞƌ ĂŶĚ ƉƐLJĐŚŽƐŽŵĂƟĐ ƉŚLJƐŝŽƚŚĞƌĂƉŝƐƚ ƐƉĞĐŝĂůŝnjĞĚ ĂŶĚ ĞdžƉĞƌƚ ŝŶ W^^ ;ƚƌĂŝŶŝŶŐ ƚŚĞƌĂƉŝƐƚƐͿ͘ /Ŷ ƚŚĞƐĞ ŵĞĞƟŶŐƐ͕ ƚŚĞ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ƉƌŽƚŽĐŽů ǁĂƐ ĚŝƐĐƵƐƐĞĚ͕ ĚĞďĂƚĞĚ ĂŶĚ ƚŚĞŶ ŵŽĚŝĮĞĚ ƐŽ ƚŚĂƚ Ăůů ƉĂƌƟĐŝƉĂƟŶŐ ƚŚĞƌĂƉŝƐƚƐ ĚĞĞŵĞĚ ƚŚĞ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ƉƌŽƚŽĐŽů ƚŽ ďĞ Ă ǁĞůůͲĮƫŶŐ ƉƌŽƚŽĐŽů ĂŶĚ ĐŽŶƐŝƐƚĞŶƚ ǁŝƚŚ ƚŚĞŝƌ ƵƐƵĂů ƉƌĂĐƟĐĞ͘ ^ŝŶĐĞ ƉƐLJĐŚŽƐŽŵĂƟĐ ƚŚĞƌĂƉLJ ŝƐ Ă ƚĂŝůŽƌĞĚ ƉĂƟĞŶƚͲĐĞŶƚĞƌĞĚ ĂƉƉƌŽĂĐŚ͕ ƚŚĞƌĂƉŝƐƚƐ ǁĞƌĞ ĂůůŽǁĞĚ ƚŽ ĐŚĂŶŐĞ ƚŚĞ ŝŶƚĞŶƐŝƚLJ͕ ĨƌĞƋƵĞŶĐLJ ĂŶĚ ŽƌĚĞƌ ŽĨ ƚŚĞ ƉƐLJĐŚŽƐŽŵĂƟĐ ĞůĞŵĞŶƚƐ ŝŶ ŽƌĚĞƌ ƚŽ ĚĞůŝǀĞƌ ƉĞƌƐŽŶĂůŝnjĞĚ ĐĂƌĞ ƚŽ ƚŚĞŝƌ ƉĂƟĞŶƚ͘ dŚĞƌĂƉŝƐƚƐ ŝŶĚŝĐĂƚĞĚ ƚŚĂƚ ƚŚŝƐ ŝƐ ĚĞƉĞŶĚĞŶƚ ŽŶ ƚŚĞ ƚŚĞƌĂƉŝƐƚ ĂƐ ǁĞůů ĂƐ ǁŚĂƚ ĮƚƐ ǁŝƚŚ ƚŚĞ ƉĂƟĞŶƚ͛ Ɛ ĐŚĂƌĂĐƚĞƌ ĂŶĚ ƚŚĞ ƐĞǀĞƌŝƚLJ ŽĨ ƚŚĞŝƌ ƐLJŵƉƚŽŵƐ͘ /Ŷ ŽƌĚĞƌ ƚŽ ĚĞƚĞƌŵŝŶĞ ƚŚĞ ĂĐƚƵĂů ĚĞůŝǀĞƌLJ ŽĨ ƉƐLJĐŚŽƐŽŵĂƟĐ ƚŚĞƌĂƉLJ ǁĞ ĚĞǀĞůŽƉĞĚ Ă ƐƉĞĐŝĂů ƚƌĞĂƚŵĞŶƚͲĚĞůŝǀĞƌLJ ĐŚĞĐŬůŝƐƚ͕ ďĂƐĞĚ ŽŶ ͚ DĞƚŚŽĚ ŽĨ ƐƐĞƐƐŝŶŐ dƌĞĂƚŵĞŶƚ ĞůŝǀĞƌLJ͛ ;D d Ϳ ;ϮϲͿ͘ dŚĞƌĂƉŝƐƚƐ ǁĞƌĞ ĂƐŬĞĚ ƚŽ ŵĂŬĞ Ă ƌĞƉŽƌƚ ŽĨ ĞĂĐŚ ƉĂƟĞŶƚ Ăƚ ƚŚĞ ĞŶĚ ŽĨ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ĂŶĚ ƚŽ ŵĂŬĞ ĂƵĚŝŽ ƌĞĐŽƌĚŝŶŐƐ ŽĨ ƚŚƌĞĞ ĐŚŽƐĞŶ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ƐĞƐƐŝŽŶƐ͘ ůů ƌĞĐĞŝǀĞĚ ĂƵĚŝŽ ƌĞĐŽƌĚŝŶŐƐ ĂŶĚ ƉĂƟĞŶƚ ƌĞƉŽƌƚƐ ǁĞƌĞ ƐĐŽƌĞĚ ǁŝƚŚ ƚŚŝƐ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚͲĚĞůŝǀĞƌLJ ĐŚĞĐŬůŝƐƚ͘ KǀĞƌĂůů͕ ǁĞ ĨŽƵŶĚ ƚŚĂƚ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ĞůĞŵĞŶƚƐ ǁŚŝĐŚ ĂƌĞ ƌĞŐĂƌĚĞĚ ĂƐ ŝŵƉŽƌƚĂŶƚ ŝŶ ƉƐLJĐŚŽƐŽŵĂƟĐ ƚŚĞƌĂƉLJ͕ ƐƵĐŚ ĂƐ ƉƐLJĐŚŽƐŽŵĂƟĐ ĞĚƵĐĂƟŽŶ͕ ƉŚLJƐŝĐĂůůLJ ĨŽĐƵƐĞĚ ƚŚĞƌĂƉLJ͕ ĐŽŐŶŝƟǀĞͲďĞŚĂǀŝŽƌĂů ĂƉƉƌŽĂĐŚĞƐ ĂŶĚ ĂĐƟǀĂƟŶŐ ƚŚĞƌĂƉLJ ǁĞƌĞ ĐŽŵŵŽŶůLJ ĂƉƉůŝĞĚ͕ ǁŚŝůĞ
RkJQdWJsaXNoZXIy MjY0ODMw